Aspectos prácticos en el manejo de la VAD Pediátrica
Assessment and management of the predicted difficult airway in babies and children. Baker PA, Navaratnarajah J, Black AE. Anaesthesia & Intensive Care Medicine 2015; 16 (12): 622–631.
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v8i9.130Keywords:
Anestesia Pediátrica, dispositivos supraglóticos, videolaringoscopiosAbstract
Desde que en 1993 la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) publicara sus guías de manejo de la Vía Aérea Difícil (VAD) se han desarrollado algoritmos y guías de actuación a cargo de diversas sociedades de anestesiología (Difficult Airway Society: DAS; italiana: SIAARTI; francesa: SFAR; canadiense: CAFG; alemana: DGAI; catalana: SCARTD), que difieren en su estructura y en el número de situaciones que abordan. Algunas guías incluyen algoritmos con una amplia variedad de técnicas y opciones en cada escenario (ASA, DGAI), mientras otras sociedades (DAS, SCARTD) presentan su algoritmo en forma de organigrama simple con planes secuenciales y un número limitado de dispositivos/técnicas.
Por lo general, el nivel de evidencia de las recomendaciones en este sentido es de grado IV (informes de comités de expertos, opiniones y experiencias), siendo esto aún más marcado y más deficitario en la población pediátrica.
Esto ha llevado a los autores de este artículo a hacer una revisión sobre qué aspectos debemos considerar ante la sospecha de VAD en niños y cómo podemos preverla y manejarla.
References
2.- Development of a guideline for the management of the unanticipated difficult airway in pediatric practice. Black AE, Flynn PER, Smith HL, Thomas ML, Wilkinson KA. Pediatric Anesthesia 2015; 25: 346-362.
3.- Proposal for the management of the unexpected difficult pediatric airway. Weiss M, Engelhardt T. Pediatric Anesthesia 2010; 20: 454-464.
4.- Incidence and predictors of difficult laryngoscopy in 11.219 pediatric anesthesia procedures. Heinrich S., Birkholz T., Ihmsen H., Ackermann A., Schmidt J. Pediatric Anesthesia 2012; 22: 729-736.