Valoración hemodinámica del paciente con shock séptico ¿Termodilución o ecocardiografía?

  • Daniel Paz Martín Jefe de Sección Anestesiología y Reanimación. Complejo Hospitalario de Toledo. Sección de Cuidados Intensivos de la SEDAR
  • María Beatríz Serna Gandía Servicio de Anestesiología y Cuidados Intensivos. Hospital Marina Salud Denia. Sección de Cuidados Intensivos de la SEDAR
Palabras clave: Shoch séptico, termodilución, ecocardiografía, echocardiography, thermodilution, septic shock

Resumen

El shock séptico representa una de las principales causas de fracaso circulatorio agudo en las Unidades de Cuidados Intensivos .

Tanto las técnicas de monitorización hemodinámica basadas en la termodilución (TPT), como la ecocardiografía (CCE) son ampliamente utilizadas en la monitorización de pacientes críticos con shock. Sin embargo, hasta la fecha, ambas modalidades de monitorización no han sido suficientemente comparadas.

El objetivo del presente trabajo fue evaluar el grado de concordancia en la interpretación de los parámetros cuantitativos derivados de la monitorización con TPT y CCE en una cohorte de pacientes con shock séptico ventilados mecánicamente.

 ABSTRACT

Haemodynamic valuation in patients with septic shock. Thermodilution or echocardiography?

Septic shock represents one of the main causes of acute circulatory failure in the Intensive Care Units.

Both hemodynamic monitoring techniques based on thermodilution (TPT) and echocardiography (CCE) are widely used in the monitoring of critically ill patients with shock. However, to date, both monitoring modalities have not been sufficiently compared.

The aim of the present work was to evaluate the degree of concordance in the interpretation of the quantitative parameters derived from the monitoring with TPT and CCE in a cohort of mechanically ventilated patients with septic shock.

Citas

- Monitorización hemodinámica y fluidoterapia en la sepsis. D. Paz Martín, R. Vicho Pereira, MB Serna Gandía, En 50 Preguntas clave en Sepsis. Ed. Permamyer 201
- Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A, et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Crit Care Med. 2013;41(2):580-637.
- Bouferrache K, Amiel JB, Chimot L, et al. Initial resuscitation guided by the Surviving Sepsis Campaign recommendations and early echocardiographic assessment of hemodynamics in intensive care unit patients: a pilot study. Crit Care Med. 2012;40(10):2821-2827.
- Michard F, Teboul JL. Predicting fluid responsiveness in ICU patients: a critical analysis of the evidence. Chest. 2002;121(6):2000-8.
- Pulido JA, Afessa B, Masaki M, et al. Clinical Spectrum, Frequency, and Significance of Myo-cardial Dysfunction in Severe Sepsis and Septic Shock. Mayo Clin Proc. 2012; 87(7): 620–628.
Publicado
31-01-2019
Cómo citar
Paz Martín, D., & Serna Gandía, M. (2019). Valoración hemodinámica del paciente con shock séptico ¿Termodilución o ecocardiografía?. Revista Electrónica AnestesiaR, 11(1), 3. https://doi.org/https://doi.org/10.30445/rear.v11i1.711
Sección
Lectura crítica de artículos