Síndrome de Brugada y Anestesia: Manejo Anestésico

Abstract

El síndrome de Brugada (SB) es poco común, con una prevalencia estimada de aproximadamente 1:5000, por lo que no es práctico llevar a cabo grandes estudios prospectivos para definir los riesgos anestésicos. (Kloesel 2011).  Está presente en el 4% de todas las muertes súbitas, y hasta en el 20% de las muertes súbitas en pacientes que no tienen defectos cardíacos estructurales. El reconocimiento del patrón es crucial, dado que a mortalidad a 2 años en el síndrome de Brugada es cercana al 30%. El 20-30% de los pacientes tienen taquicardia supraventricular como fenómeno concomitante, más frecuentemente fibrilación auricular, que puede ser la primera manifestación de la enfermedad.  El patrón de Brugada se hace más pronunciado cuando la actividad vagal es predominante, por ejemplo, durante el sueño, de allí el síndrome de muerte súbita nocturna, y puede estar ligado al síndrome de muerte súbita del lactante.