Función cardioprotectora del Remifentanilo

Irwin MG and Wong GT. Remifentanil and Opioid-Induced Cardioprotection. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, Vol 29, No S1 (June), 2015: ppS23–S26.

Authors

  • María Pérez FEA Anestesiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
  • Guillermo Tejón Adjunto de Anestesia. H.U. Marqués de Valdecilla. Cantabria
  • Anna Abad Torrent Adjunto de Anestesia Hospital Universitario Vall d'Hebron Barcelona

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v8i1.88

Keywords:

acondicionamiento, Anestesia general, Artí­culos GATIV, cardioprotección, Farmacologí­a, GATIV, TIVA, isquemia, Remifentanilo

Abstract

La causa principal mortalidad perioperatoria es cardiovascular; lo cual se debe a varios factores: alta prevalencia de enfermedad cardiovascular en la población, fenómenos de isquemia-reperfusión en cirugía cardiaca, activación protrombótica secundaria al dolor y estrés quirúrgico, disbalance entre consumo y aporte miocárdico de oxígeno a favor del primero; y trombosis coronaria secundaria al desarrollo de fuerzas de cizallamiento intraluminar (1).

El acondicionamiento es un mecanismo innato de protección frente a un evento isquémico potencialmente letal. En la Figura 1 se muestra la clasificación del acondicionamiento (2,3).  Los estímulos que lo desencadenan liberan varias sustancias, de las cuales las más reconocidas son los autacoides: adenosina, opioides y bradiquinina. La unión de estas sustancias con su receptor produce la activación de nuevas vías moleculares.  Este proceso conduce a la aplicación clínica de medicamentos y al llamado acondicionamiento farmacológico. El Remifentanilo podría ser uno de los fármacos involucrados en este posible efecto cardioprotector, como veremos más adelante.

References

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Published

2015-10-05

How to Cite

Pérez, M., Tejón, G., & Abad Torrent, A. (2015). Función cardioprotectora del Remifentanilo: Irwin MG and Wong GT. Remifentanil and Opioid-Induced Cardioprotection. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, Vol 29, No S1 (June), 2015: ppS23–S26. Revista Electrónica AnestesiaR, 8(1), 3. https://doi.org/10.30445/rear.v8i1.88

Issue

Vol. 8 No. 1 (2016): Revista Electrónica de AnestesiaR

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