Manejo anestésico de la enfermedad de Duchenne en cirugía urgente

Autores/as

  • María José de la Chica Chica MIR Anestesiología y Reanimación. Complejo Hospitalario de Jaén.
  • María Eugenia Navío Poussivert FEA Anestesiología y Reanimación. Complejo Hospitalario de Jaén.
  • Ana Centenera Sánchez FEA Anestesiología y Reanimación. Complejo Hospitalario de Jaén.
  • María Rodríguez Gámez MIR Anestesiología y Reanimación. Complejo Hospitalario de Jaén.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v16i10.1260

Palabras clave:

Enfermedad Duchenne, Cirugia urgente, Hipertermia maligna, halogenados, monitorizacion, TIVA, Via aerea

Resumen

La enfermedad de Duchenne es una enfermedad neuromuscular que posee unas implicaciones anestésicas muy importantes que ponen en alto riesgo perioperatorio a los pacientes por lo que requieren un conocimiento preciso para su manejo. Se recomienda hacer una valoración prequirúrgica cuidadosa, identificando el riesgo quirúrgico y un enfoque multidisciplinario que garantice la mejor atención perioperatoria para disminuir las complicaciones. A continuación presentaremos un caso clínico sobre el manejo de un niño con Enfermedad de Duchenne que se sometió a una cirugía urgente. Al ser una cirugía no demorable, el quirófano no estaba en condiciones óptimas para atender a este paciente dada su patología (respirador no libre de halogenados con el consiguiente riesgo de rabdomiolisis e hipertermia maligna), por lo que se nos planteó el reto de anestesiar al paciente en estas circunstancias poco ideales, buscando otras alternativas válidas que pudiesen proporcionarle una anestesia de calidad sin mermar su seguridad.

Citas

- Gurnaney H, Brown A, Litman RS. Malignant hyperthermia and muscular dystrophies. Anesth Analg [Internet]. 2009 [cited 2023 sep 1];109(4):1043–8. Avaiable at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19762730/

- Echeverry-Marín Piedad Cecilia, Bustamante-Vega Ángela María. Implicaciones anestésicas de las distrofias musculares. Rev. colomb. anestesiol.[Internet]. 2018 Sep [cited 2023 sep 1];46( 3 ): 228-239. Avaiable at: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472018000300228&lng=en.https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000059.

- Bjanaesthesia.org. [cited 2023 sep 1]. Avaiable at: https://www.bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(17)33640-1/fulltext

- Muenster T, Mueller C, Forst J, Huber H, Schmitt HJ. Anaesthetic management in patients with Duchenne muscular dystrophy undergoing orthopaedic surgery: A review of 232 cases. Eur J Anaesthesiol [Internet]. 2012 [cited 2023 sep 1];29(10):489–94. Avaiable at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22801582/

- Driessen JJ. Neuromuscular and mitochondrial disorders: what is relevant to the anaesthesiologist? Curr Opin Anaesthesiol [Internet]. 2008 [cited 2023 sep 1] ;21(3):350–5. Avaiable at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18458553/

- Segura LG, Lorenz JD, Weingarten TN, Scavonetto F, Bojanić K, Selcen D, et al. Anesthesia and Duchenne or Becker muscular dystrophy: review of 117 anesthetic exposures. Paediatr Anaesth [Internet]. 2013 [cited 2023 jul 29];23(9):855–64. Avaiable at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23919455/

- Especialistas UGPL. ANESTESIA EN LOS PACIENTES CON DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE Y BECKER [Internet]. Duchenne-spain.org. [cited 2023 jul 28]. Disponible en: https://www.duchenne-spain.org/wp-content/uploads/2019/05/AnestesiaDMDB.pdf

Descargas

Publicado

2024-11-04

Cómo citar

de la Chica Chica, M. J., Navío Poussivert, M. E., Centenera Sánchez, A., & Rodríguez Gámez, M. (2024). Manejo anestésico de la enfermedad de Duchenne en cirugía urgente. Revista Electrónica AnestesiaR, 16(10). https://doi.org/10.30445/rear.v16i10.1260

Número

Vol. 16 Núm. 10 (2024): Revista Electrónica de AnestesiaR

Sección

Casos clínicos

Licencia

Derechos de autor 2024 Revista Electrónica AnestesiaR

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