Intubación con Remifentanilo Intranasal y Sevorane en niños
Verghese ST, Hannallah RS, Brennan M, Yarvitz JL, Hummer KA, Patel KM, He J, McCarter R. The effect of intranasal administration of remifentanil on intubating conditions and airway response after sevoflurane induction of anesthesia in children. Anesth Analg. 2008 Oct;107(4):1176-81.
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v4i4.371Keywords:
inducción inhalatoria, Intubación, pediatrico, RemifentaniloAbstract
La intubación sin relajantes en niños es posible incluso sin una vía periférica asegurada. El Sevorane en una concentración suficiente durante un periodo largo puede producir relajación de músculos mandibulares y de la laringe y, aunque es posible la laringoscopia e intubación, ésta puede verse afectada por la respuesta tanto hemodinámica como de la vía aérea.
El uso de adyuvantes intravenosos como opioides, Propofol o relajantes musculares evitan o minimizan estas respuestas. El uso intranasal de los opioides lipofílicos está bien establecido con una absorción muy rápida por la gran superficie y vascularización de la mucosa. El Remifentanilo es un opioide de acción ultracorta, cuya vida media en niños ha demostrado ser similar para todos los grupos de edad. Tratan de establecer si en una inducción inhalatoria con Sevorane el Remifentanilo por vía intranasal es capaz de mejorar las condiciones de intubación.
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