Conducta anestésica en el embolismo aéreo, durante la cirugía de fosa posterior con posición sedente, en el paciente pediátrico
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v10i11.644Palabras clave:
Embolismo aéreo, neurocirugía, fosa posteriorResumen
El embolismo aéreo constituye una situación de emergencia en neurocirugía pediátrica. La posición quirúrgica sedente es un factor de riesgo para su desarrollo.
Presentamos el caso de un paciente pediátrico que se intervino para una exéresis de un tumor de fosa posterior en posición sedente. Durante el procedimiento presentó dos episodios de embolia aérea con repercusión hemodinámica; en este artículo describimos su curso y su manejo. El objetivo de este trabajo es por un lado, describir el caso clínico presentado y por otro lado, revisar el manejo anestésico del embolismo aéreo así como el papel de la monitorización no invasiva para su diagnóstico precoz.
Citas
Harrison EA, Mackersie A, McEwan A, Facer E. The sitting position for neurosurgery in children: a review of 16 years’ experience. Br J Anaesth. 2002 Jan;88(1):12–7.
Palmon SC, Moore LE, Lundberg J, Toung T. Venous air embolism: a review. J Clin Anesth. 1997 May;9(3):251–7.
Standefer M, Bay JW, Trusso R. The sitting position in neurosurgery: a retrospective analysis of 488 cases. Neurosurgery. 1984 Jun;14(6):649–58.
Rozet I, Vavilala MS. Risks and Benefits of Patient Positioning During Neurosurgical Care. Vol. 25, Anesthesiology clinics. 2007. p. 631–x.
Shaikh N, Ummunisa F. Acute management of vascular air embolism. J Emerg Trauma Shock. 2009 Sep;2(3):180–5.
Toung TJ, Rossberg MI, Hutchins GM. Volume of air in a lethal venous air embolism. Anesthesiology. 2001 Feb;94(2):360–1.
Pandia MP, Bithal PK, Dash HH, Chaturvedi A. Comparative incidence of cardiovascular changes during venous air embolism as detected by transesophageal echocardiography alone or in combination with end tidal carbon dioxide tension monitoring. J Clin Neurosci Off J Neurosurg Soc Australas. 2011 Sep;18(9):1206–9.
Giebler R, Kollenberg B, Pohlen G, Peters J. Effect of positive end-expiratory pressure on the incidence of venous air embolism and on the cardiovascular response to the sitting position during neurosurgery. Br J Anaesth. 1998 Jan;80(1):30–5.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2018 Revista Electrónica AnestesiaR
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
Envío y derechos de autor