Manejo de la Vía Aérea en el paciente crítico

Autores/as

  • Mónica San Juan Álvarez Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid
  • María De la Flor Robledo Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid
  • M Carbonell Soto Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid
  • C Rodriguez Bertos Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v9i12.601

Palabras clave:

vía aérea, formación, DAS, SAM, BJA

Resumen

El manejo de la vía aérea en el paciente crítico se realiza con frecuencia bajo una situación de urgencia. La probabilidad de que se presenten complicaciones y dificultades no previstas es mayor en la UCI que en el quirófano. El abordaje de la vía aérea en este entorno ha ganado interés en los últimos años, especialmente tras el cuarto trabajo de auditoría NAP4 del que se obtuvieron varias conclusiones importantes1. La primera y más interesante fue la escasa valoración de la vía aérea que se realiza en las unidades de críticos y que no permite anticiparnos a una vía aérea difícil, derivando en una planificación pobre. En segundo lugar se determinó que, en el contexto de una vía aérea difícil inesperada, la escasa capacidad de modificar el plan establecido  puede derivar en un fallo en la resolución de la situación.

Citas

1. Cook TM, Woodall N, Harper J, Benger J. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 2: intensivecare and emergencydepartments. Br J Anaesth 2011; 106(5): 632-42.
2. Schwartz DE, Matthay MA, Cohen NH. Death and other complications of emergency airway management in critically ill adults. A prospective investigation of 297 tracheal intubations. Anesthesiology 1995; 82(2): 367-76.
3. Mosier JM, Law JA. Airway management in the critically ill. Intensive Care Med 2014; 40(5): 727-9.
4. Griesdale DE, Henderson WR, Green RS. Airway management in critically ill patients. Lung 2011; 189(3): 181-92.
5. Mort TC. The incidence and risk factors for cardiac arrest during emergency tracheal intubation: a justification for incorporating the ASA guidelines in the remote location. J ClinAnesth 2004; 16(7): 508-16.
6. Sakles JC, Chiu S, Mosier J, Walker C, Stolz U. The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department. AcadEmerg Med 2013; 20(1): 71-8.
7. Thomas AN, McGrath BA. Patient safety incidents associated with airway devices in critical care: a review of reports to the UK National Patient Safety Agency. Anaesthesia 2009; 64(4): 358-64.
8. Miguel-Montanes R, Hajage D, Messika J, Bertrand F, Gaudry S, Rafat C, et al. Use of high-flow nasal cannula oxygen therapy to prevent desaturation during tracheal intubation of intensive care patients with mild-to-moderate hypoxemia. Crit Care Med 2015; 43(3): 574-83.

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Publicado

2017-05-01

Cómo citar

San Juan Álvarez, M., De la Flor Robledo, M., Carbonell Soto, M., & Rodriguez Bertos, C. (2017). Manejo de la Vía Aérea en el paciente crítico. Revista Electrónica AnestesiaR, 9(12), 2. https://doi.org/10.30445/rear.v9i12.601

Número

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