Intubación nasotraqueal con langiroscopia indirecta ¿Pinzas de Magill estandar o modificadas?
S. Staar, I. Bisler, D. Müller, R Pförtner, C. Mohr and H. Groeben. Nasotracheal intubation with three indirect laryngoscopes assisted by standard or modified Magill forceps. Anaesthesia. 2013 May;68(5):467-71. doi: 10.1111/anae.12175. Epub 2013 Mar 11.
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v6i1.205Palabras clave:
intubacion nasotraqueal, Magill estandar, Magill modificada, via aerea dificilResumen
La intubación nasotraqueal requerida para cirugías orales o maxilofaciales puede resultar difícil por la inflamación o deformidades de las estructuras faciales y/o de la faringe, además de por las causas propias de intubación difícil de cada individuo. La laringoscopia correcta no garantiza la adecuada colocación del tubo endotraqueal y puede ser necesaria la manipulación externa de la laringe, una guía tipo Eschmann, pinzas de Magill o cambios posturales de la cabeza del paciente. La pinza de Magill estándar fue diseñada para coger un tubo o una guía y avanzarlo dentro de la glotis bajo laringoscopia directa, sin embargo, presenta un índice de fallos de hasta un 50% con laringoscopias indirectas. Una pinza modificada parece ser más eficaz en caso de intubaciones difíciles.
Citas
2.- Boedeker BH, Bernhagen MA, Miller DJ, Doyle DJ. Comparison of the Magill forceps and the Boedeker (curved) intubation forceps for removal of a foreign body in a manikin. Journal of Clinical Anesthesia 2012; 24: 25–7. (PubMed)
3.- Cossham PS. Nasotracheal tube placement over a bougie. Anaesthesia 1997; 52: 184–5.
4.- Hall CE, Shutt LE. Nasotracheal intubation for head and neck surgery. Anaesthesia 2003; 58: 249–56.
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