Estatus epiléptico en gestante secundario a meningioma cerebral. Caso clínico.
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v15i11.1172Palabras clave:
convulsiones, meningioma, estatus epiléptico, embarazoResumen
El estatus epiléptico durante el embarazo es una complicación poco frecuente pero que puede comprometer el bienestar tanto materno como fetal.
La etiología del estatus epiléptico es muy variada y obliga a descartar en primer lugar la eclampsia y posteriormente hacer el diagnóstico diferencial con otras causas.
La incidencia de meningiomas durante la gestación también es infrecuente y pueden debutar con síntomas que pueden solaparse con los propios del embarazo (náuseas, vómitos) o más infrecuentemente como crisis convulsivas.
Ante la aparición de clínica neurológica de nueva aparición en la embarazada, se recomienda realizar estudios de neuroimagen para descartar procesos intracraneales.
Presentamos el caso de una embarazada con un meningioma frontal y edema vasogénico asociado, que debutó como estatus epiléptico (EE) en el tercer trimestre de la gestación. Describimos el diagnóstico y manejo terapéutico con anticomiciales y corticoides, que permitió continuar con el embarazo e intervenir quirúrgicamente más tarde el meningioma.
Citas
-Lu YT, Hsu CW, Tsai WC, Cheng MY, Shih FY, Fu TY, Chuang YC, Tsai MH. Status epilepticus associated with pregnancy: A cohort study. Epilepsy Behav. 2016 Jun;59:92-7. doi: 10.1016/j.yebeh.2016.03.034. Epub 2016 Apr 24. PMID: 27116537
- Roberti R, Rocca M, Iannone LF, Gasparini S, Pascarella A, Neri S, Cianci V, Bilo L, Russo E, Quaresima P, Aguglia U, Di Carlo C, Ferlazzo E. Status epilepticus in pregnancy: a literature review and a protocol proposal. Expert Rev Neurother. 2022 Apr;22(4):301-312. doi: 10.1080/14737175.2022.2057224. Epub 2022 Apr 7. PMID: 35317697.
-Reyes-Myrna C, Torres-Hernández CM, Herrera-Ortiz A, Figueroa-Angel V. Meningioma intracraneal en el embarazo. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía [Intracranial meningioma in pregnancy. Case report and literature review]. Ginecol Obstet Mex. 2016 Jan;84(1):46-52. Spanish. PMID: 27290846
- Barghouthi T, Lemley R, Figurelle M, Bushnell C. Epidemiology of neurologic disease in pregnancy. Handb Clin Neurol. 2020;171:119-141. doi: 10.1016/B978-0-444-64239-4.00006-0. PMID: 32736746
- Carbone L, Somma T, Iorio GG, Vitulli F, Conforti A, Raffone A, Bove I, Pagano S, Pontillo M, Carbone IF, Farina A, Maruotti GM, Maiuri F, Cappabianca P, Alviggi C. Meningioma during pregnancy: what can influence the management? A case series and review of the literature. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021 Nov 25:1-11. doi: 10.1080/14767058.2021.2004585. Epub ahead of print. PMID: 34822317
- Lowenstein DH, Bleck T, Macdonald RL. It's time to revise the definition of status epilepticus. Epilepsia. 1999 Jan;40(1):120-2. doi: 10.1111/j.1528-1157.1999.tb02000.x. PMID: 9924914
- Patel S, Sharan V. Meningioma in pregnancy. J Obstet Gynaecol. 2010 Jan;30(1):56-7. doi: 10.3109/01443610903267465. PMID: 20121507
- Kanaan I, Jallu A, Kanaan H. Management Strategy for Meningioma in Pregnancy: A Clinical Study. Skull Base. 2003 Nov;13(4):197-203. doi: 10.1055/s-2004-817695. PMID: 15912178; PMCID: PMC1131852
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Revista Electrónica AnestesiaR
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
Envío y derechos de autor