Cirugía de implantación de microestimulador del ganglio esfenopalatino. Manejo anestésico y revisión de la literatura

Autores/as

  • María Dolores Ramos Jiménez Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hospital Regional Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
  • Lucía Santos Martín Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hospital Universitario San Cecilio, Granada.
  • Nicolás Cordero Tous Servicio de Neurocirugía. Instituto de Investigación Biosanitaria ibs. Granada. Hospital Regional Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
  • Carmen de la Linde Valverde Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hospital Regional Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v11i3.715

Palabras clave:

cefalea en racimos, neuroestimulación, microestimulador, ganglio esfenopalatino, anestesia, revisión, SUNCT

Resumen

 La cefalea en racimos es un tipo de cefalea trigémino-autonómica con síntomas marcadamente disfuncionales debidos al intenso dolor y a la aparición de signos disautonómicos hemicraneales ipsilaterales recurrentes. El tratamiento médico no siempre resulta eficaz o puede no tolerarse debido a sus efectos adversos. El desarrollo de técnicas quirúrgicas que inciden en el tratamiento a través de la estimulación de estructuras directamente relacionadas con el dolor, supone una nueva  y esperanzadora herramienta terapéutica para este tipo de pacientes. Además de una cirugía correcta, el tipo de anestesia para la intervención debe ser cuidadosa y adecuarse a la necesidad de trabajar sobre un campo quirúrgico oro-facial amplio. Presentamos dos casos de pacientes con cefalea en racimos de evolución crónica y refractaria a tratamiento, sometidos a la implantación quirúrgica de un microestimulador en el ganglio esfenopalatino bajo anestesia general.

Citas

- The International Classification of Headache Disorders: 2ª ed. Cephalagia. 2004;24(suppl.1):9-160.

- Fischera M, Marziniak M, Gralow I, Ever S. The incidence and prevalence of cluster headache: a meta-analysis of population based studies. Cephalalgia. 2008;28:614-8.

- Granella F, Micieli G, Zanferrai C, Cavallini A, Manzoni GC, Nappi GC. Natural history of cluster headache: an epidemiological study. Cephalalgia. 1987;7(suppl.6):319-20.

- May A. update on the diagnosis and managet of trigémino-autonomic headaches. J Neurol. 2006;253:1525-32.

- Dodick DW, Capmbell JK. Cluster headache: diagnosis, managment and treatment. En: Silberstein SD, Lipton RB, Dalessio DJ. Wolff´s headache and other head pain. 7º ed. Oxford: Oxford University Press. 2001;283-309.

- Watson CP, Evans RJ. Chronic cluster headache. A review of 60 patients. Headache. 1987;27:158-65.
- Roig-Arnall C. Cefalea en racimos: actuaciones no farmacológicas. En: Mateos V, Pareja JA, Pascual J. Tratado de cefaleas. Luzan. 2009;347-66.

- Assaf AT, Hillerup J, Rostgaard M, Puche M, Blessmann C, et al. Technical and surgical aspects of the sphenopalatine ganglion (SPG) microstimulator insertion procedure. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2016; 45: 245–54 http://dx.doi.org/10.1016/j.ijom.2015.09.023.

- J.M. Asensio Samper. Técnicas intervencionistas para el tratamiento del dolor crónico. Rev Esp Anestesiol Reanim 2012;59:174-6.

- A. Tejedor, J. Pérez, L.A. Moreno. Opciones analgésicas intervencionistas para las cefaleas farmacorresistentes: reflexiones a partir del tratamiento de una cefalea en racimos. Rev Esp Anestesiol Reanim 2011;58:322-3.

- Devoghel JC. Cluster headache and spheno-palatine block. Acta Anaesthesiol Belg 1981;32:101–7.
- Kudrow L, Kudrow DB, Sandweiss JH. Rap-id and sustained relief of migraine attacks with intranasal lidocaine: preliminary find-ings. Headache 1995;35:79–82.

- Maizels M, Scott B, Cohen W, Chen W. Intranasal lidocaine for treatment of mi-graine: a randomized, double-blind, con-trolled trial. JAMA 1996;276:319–21.

- Narouze S, Kapural L, Casanova J, Mekhail N. Sphenopalatine ganglion radiofrequency ablation for the management of chronic cluster headache. Headache 2009;49:571–7.

- Tepper SJ, Rezai A, Narouze S, Steiner C, Mohajer P, Ansarinia M. Acute treatment of intractable migraine with sphenopalatine ganglion electrical stimulation. Headache 2009;49:983–9.

- Ansarinia M, Rezai A, Tepper SJ, Steiner CP, Stump J, Stanton-Hicks M, et al. Electrical stimulation of sphenopalatine ganglion for acute treatment of cluster headaches. Headache 2010;50:1164–74.

- Schoenen J, Jensen RH, Lanteri-Minet M, Lainez MJ, Gaul C, Goodman AM, et al. Stimulation of the sphenopalatine ganglion (SPG) for cluster headache treatment. Path-way CH-1: a randomized, sham-controlled study. Cephalalgia 2013;33:816–30.

- A. Montes Pérez, J. García Álvarez, L. Trillo Urrutia. Situación actual del dolor postoperatorio en el “Año Global Contra el Dolor Agudo”. Rev Esp Anestesiol Reanim 2011;58:269-72.

Descargas

Publicado

2020-09-10

Cómo citar

Ramos Jiménez, M. D., Santos Martín, L., Cordero Tous, N., & de la Linde Valverde, C. (2020). Cirugía de implantación de microestimulador del ganglio esfenopalatino. Manejo anestésico y revisión de la literatura. Revista Electrónica AnestesiaR, 11(3), 2. https://doi.org/10.30445/rear.v11i3.715

Número

Vol. 11 Núm. 3 (2019): Revista Electrónica de AnestesiaR

Sección

Casos clínicos

Licencia

Derechos de autor 2019 Revista Electrónica AnestesiaR

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.

Envío y derechos de autor