Revisión sistemática del papel actual de los videolaringoscopios

Healy DW, Maties O, Hovord D, Kheterpal S. A systematic review of the role of videolaryngoscopy in successful orotracheal intubation. BMC Anesthesiology 2012, 12:32 doi :10.1186 /1471-2253-12-32.

Autores/as

  • Eugenio Martínez Hurtado FEA Anestesia, Reanimación y Dolor. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.
  • Miriam Sánchez Merchante FEA Anestesia, Reanimación y Dolor. Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v6i4.218

Palabras clave:

Intubación, laringoscopia, via aerea dificil, videolaringoscopios

Resumen

Desde que Macintosh (1.943) y Miller (1.941) crearon sus Laringoscopios Directos (LD) se han hecho muchos intentos para mejorar estas técnicas y equipo según ha ido avanzando la tecnología. Con el surgimiento de los videolaringoscopios (VL), que permiten una visión de la entrada de la glotis independiente de la línea de visión, especialmente los que poseen palas anguladas, se ha visto que ya no se podían aplicar las limitaciones tradicionales para la laringoscopia directa. La mejor evidencia disponible sobre la incidencia de dificultad encontrada durante la laringoscopia directa viene dada por un metaanálisis de 50.760 pacientes en los que la dificultad en la laringoscopia directa se encontró en el 5,8% de los sujetos (IC 95% 4,5-7,5). Este metanálisis excluía a todos los pacientes cuyas vías respiratorias eran “anatómicamente anormales” o en los que el LD se planteó como inapropiado. La definición de laringoscopia difícil incluyó a todos los sujetos con Cormack y Lehane (CL) 3 o mayor. En cuanto a la incidencia real de intubación difícil en este grupo de laringoscopia difícil, se presume menor de 5,8% ya que muchos pacientes con un CL 3 fueron intubados con éxito mediante laringoscopia directa y el uso de una bujía elástica si se tenía cierta experiencia. Por lo que habría un 95% de tasa de éxito de intubación mediante laringoscopia directa. Y es contra este elevado porcentaje de éxito contra el que los nuevos métodos de videolaringoscopia deben evaluarse.

Citas

1.- Shiga T, Wajima Z, Inoue T, Sakamoto A: Predicting difficult intubation in apparently normal patients: a meta-analysis of bedside screening test performance. Anesthesiology 2005, 103 (2):429-437.
2.- Practice guidelines for management of the difficult airway: an updated report by the American Society of Anesthesiologists task force on management of the difficult airway Anesthesiology 2003, 98 (5): 1269-1277.
3.- Niforopoulou P, Pantazopoulos I, Demestiha T, Koudouna E, Xanthos T: Video-laryngoscopes in the adult airway management: a topical review of the literature. Acta Anaesthesiol Scand 2010, 54 (9) :1050-1061.
4.- SIGN 50: A Guideline Developer’s Handbook: SIGN 50: A guideline developer’s handbook.Edinburgh: EH7 5EA; 2008.
5.- Mort TC: Emergency tracheal intubation: complications associated with repeated laryngoscopic attempts. Anesth Analg 2004, 99(2):607 613.
6.- Henderson JJ, Popat MT, Latto IP, Pearce AC: Difficult Airway Society guidelines for management of the unanticipated difficult intubation. Anaesthesia 2004, 59 (7):675-694.
7.- American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Practice guidelines for management of the difficult airway: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2013 Feb;118(2):251-70. doi: 10.1097/ALN.0b013e31827773b2.
8.- Neyrinck A. Management of the anticipated and unanticipated difficult airway in anesthesia outside the operating room. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Aug;26(4):481-8. doi: 10.1097 / ACO.0b013e328362cc69.

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Publicado

2014-03-17

Cómo citar

Martínez Hurtado, E., & Sánchez Merchante, M. (2014). Revisión sistemática del papel actual de los videolaringoscopios: Healy DW, Maties O, Hovord D, Kheterpal S. A systematic review of the role of videolaryngoscopy in successful orotracheal intubation. BMC Anesthesiology 2012, 12:32 doi :10.1186 /1471-2253-12-32. Revista Electrónica AnestesiaR, 6(4), 4. https://doi.org/10.30445/rear.v6i4.218

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