Manejo práctico de la hiponatremia

Autores/as

  • Susana Pretus Rubio MIR Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario de Getafe.
  • Irene Alonso Ramos FEA Servicio Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario de Getafe. Madrid. España.
  • Almudena Baños Maestro Almudena Baños Maestro. MIR Servicio Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario de Getafe. Madrid. España.
  • Marisa Mariscal Flores Jefa de Sección Servicio Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario de Getafe. Madrid. España.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v13i3.968

Palabras clave:

Hiponatremia, críticos, osmolaridad, electrolitos, volemia

Resumen

La hiponatremia constituye la alteración electrolítica más frecuente, por lo que el conocimiento de su diagnóstico y tratamiento es esencial en la práctica clínica habitual. La hiponatremia hipoosmolar se define como el descenso de la concentración plasmática de sodio por debajo de 135 mEq/L, acompañado de una disminución de la osmolaridad plasmática. Su velocidad de instauración y su sintomatología determinan la urgencia del tratamiento. Éste debe ser siempre individualizado y monitorizado para evitar una corrección de la natremia demasiado rápida, cuya complicación más grave es el Síndrome de desmielinización osmótica cerebral.

Para la redacción de este artículo de revisión se ha realizado una búsqueda en las plataformas UpToDate y PubMed de los artículos de revisión y revisiones sistemáticas publicados durante los últimos cinco años, en español y en inglés, con las palabras clave: hiponatremia, pacientes críticos, osmolaridad y volemia. Otras fuentes empleadas son los libros indicados en el apartado referencias.

Citas

Broch Porcar MJ, Rodríguez Cubillo B, Domínguez-Roldán JM, Álvarez Rocha L, Ballesteros Sanz MÁ, Cervera Montes M, et al. Documento práctico del manejo de la hiponatremia en pacientes críticos. Med Intensiva. 2019; 43 (5): 302-316.

Jiménez Murillo L, Montero Pérez FJ. Urgencias endocrinometabólicas. Hiponatremia. Medicina de urgencias y emergencias. Guía diagnóstica y protocolos de actuación, 5ª ed. Barcelona: Elsevier; 2015: 488-492.

Suárez Pita D, Vargas Romero JC, Salas Jarque J, Losada Galván I, de Miguel Campo B, Catalán Martín PM, et al. Trastornos del equilibrio hidroelectrolítico. Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética. Fluidoterapia. Alteraciones en el equilibrio del sodio y el agua. Manual de Diagnóstico y Terapéutica Médica. Hospital Universitario 12 de Octubre, 8ª ed. Madrid: Jiménez Godoy S.A; 2016: 1127-1132.

Winn Seay N, Lehrich RW, Greenberg A. Diagnosis and Management of Disorders of Body Tonicity—Hyponatremia and Hypernatremia: Core Curriculum 2020. AJKD. 2019; 75 (2): 272-286. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.07.014.

Thanippuli Arachchige D, McClure J. Electrolyte disorders in the critically ill. Anaesthesia and intensive care medicine. 2020; 21 (3): 147-153.

Sterns RH, Emmett M, Forman JP. Osmotic demyelination syndrome (ODS) and

overly rapid correction of hiponatremia. UpToDate. Wolters Kluwer; 2020. Disponible en www.uptodate.com.

Sterns RH, Emmett M, Forman JP. Causes of hypotonic hyponatremia in adults. UpToDate. Wolters Kluwer; 2020. Disponible en www.uptodate.com.

Hoorn EJ, Zietse R. Diagnosis and Treatment of Hyponatremia: Compilation of the Guidelines. J Am Soc Nephrol. 2017; 28: 1340–1349. doi: https://doi.org/10.1681/ASN.2016101139.

Adrogué Madias HJ. Primary Care: Hyponatremia. NEJM. 2000; 342 (21): 1581-1589.

Sterns RH. Treatmente of Severe Hyponatremia. Clin J Am Soc Nephrol. 2018; 13: 641–649. doi: https://doi.org/10.2215/CJN.10440917.

Descargas

Publicado

2021-04-12

Cómo citar

Pretus Rubio, S., Alonso Ramos, I., Baños Maestro, A., & Mariscal Flores, M. (2021). Manejo práctico de la hiponatremia. Revista Electrónica AnestesiaR, 13(3). https://doi.org/10.30445/rear.v13i3.968

Número

Sección

Artículos de revisión

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 3 4 5 6 7 8 > >>