Sustitución valvular aórtica con circulación extracorpórea en paciente con Policitemia Vera. Riesgos y manejo

Autores/as

  • Elisa Ávila García-Heras FEA Anestesiología y Reanimación Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
  • Beatriz Moreira Castaño FEA Anestesiología y Reanimación Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
  • Emilio Manuel Monguió Santín FEA Cirugía Cardiaca Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
  • Paloma Herrador Iradier FEA Anestesiología y Reanimación Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v8i2.92

Palabras clave:

miopatí­a, paciente crí­tico, polineuropatí­a

Resumen

La Policitemia Vera (PV) es un trastorno mieloproliferativo crónico complejo que se caracteriza por un aumento de la producción de eritrocitos, leucocitos y megacariocitos, siendo su forma más común de presentación la policitemia acompañada o no de trombocitosis, leucocitosis, esplenomegalia, trombosis arterial o venosa y hemorragia. Existen pocos casos descritos sobre el manejo más adecuado de pacientes con PV sometidos a circulación extracorpórea (CEC) para sustitución de válvula aórtica. Sin embargo, sí se conoce la alta morbimortalidad asociada a la cirugía en este tipo de pacientes. El caso clínico que presentamos describe las consideraciones que se tuvieron en cuenta en el perioperatorio y pretende ampliar el conocimiento y manejo de las posibles complicaciones de los pacientes con PV que requieren ser intervenidos de cirugía cardiaca.

Citas

1.- Landolfi R, Cipriani MC, Novarese L. Thrombosis and bleeding in polycythemia vera and essential thrombocythemia. Pathogenetic machanisms and prevention. Best PracT Res Clin Haematol 2006; 19:617-633.
2.- Al-Fadhli J, Al Shammari F. Coronary Artery bypass grafting in a patient with polycythaemia rubra vera - a rare indication with a spectrum of complication: a case report”. Cases Journal 2009, 2:8126.
3.- Fieldwalker MA, Jackson SC, Seal D. High Transoxygenator Pressure Gradient in a Patient With Polycythemia Vera. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Feb; 24(1):104-8.
4.- Grupo Italiano Studio Policitemia. Polycytemia vera: The natural history of 1213 patients followed for 20 years. Ann Intern Med1995, 123:656-664.
5.- Lima B, Soltesz E. Management of Extensive Intracardiac Thombosis in a Patient with Polycythemia Vera. J Card Surg 2012; 27:320-322.

Descargas

Publicado

2015-12-21

Cómo citar

Ávila García-Heras, E., Moreira Castaño, B., Monguió Santín, E. M., & Herrador Iradier, P. (2015). Sustitución valvular aórtica con circulación extracorpórea en paciente con Policitemia Vera. Riesgos y manejo. Revista Electrónica AnestesiaR, 8(2), 3. https://doi.org/10.30445/rear.v8i2.92

Número

Vol. 8 Núm. 2 (2016): Revista Electrónica de AnestesiaR

Sección

Casos clínicos

Licencia

Envío y derechos de autor