No todo es culpa de la anestesia: neumoencéfalo vs ictus tras anestesia neuroaxial
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v10i10.661Palabras clave:
Anestesia, complicaciones, neumoencéfalo, ictus cerebralResumen
Aunque las complicaciones neurológicas asociadas a las técnicas neuroaxiales de anestesia son muy poco frecuentes la potencial gravedad de las mismas constituye un motivo de preocupación tanto para los pacientes como para los profesionales.
La aparición de una alteración neurológica en el período postoperatorio tiende a interpretarse como yatrogénica, lo que en algunos casos puede dificultar el correcto diagnóstico.
Presentamos el caso de una paciente sometida a técnica combinada epidural-subaracnoidea, que presentó clínica de déficit neurológico focal a las 24 horas de la intervención. En la TAC craneal destacaba como hallazgo radiológico mínimos focos de neumoencéfalo, lo cual hizo que se atribuyera erróneamente la sintomatología a una complicación de la anestesia. En una TAC de control posterior se observó una región isquémica compatible con la clínica neurológica.
Ante un evento neurológico adverso en el postoperatorio, es imprescindible realizar una evaluación cuidadosa del mismo, valorando todas las posibles causas antes de etiquetarlo como yatrogénico.
Citas
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