Función renal en pacientes críticos tras cirugía cardiaca: Vancomicina en infusión contínua versus intermitente
Influence of vancomycin on renal function in critically ill patients after cardiac surgery: continuous versus intermittent infusion. Hutschala D, Kinstner C, Skhirdladze K, Thalhammer F, Müller M, Tschernko E. Department of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, Medical University of Vienna, Vienna General Hospital, Vienna, Austria. Anesthesiology. 2009 Aug;111(2):356-65.
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v2i1.493Palabras clave:
cirugía cardiaca, enfermedades coexistentes, Farmacología, Reanimación, ReAR, sepsisResumen
Las infecciones esternales y de la herida quirúrgica tras la cirugía cardiaca son causadas habitualmente por bacterias gram positivas resistentes (estafilococo aureus meticilin-resistente y estafilococo coagulasa negativo). La administración intravenosa de vancomicina sigue siendo el antibiótico de elección para el tratamiento de infecciones producidas por estafilococos y enterococos. La vancomicina, un glucopéptido, es excretada casi en su totalidad por filtración glomerular, dando lugar a efectos nefrotóxicos. Dosis inadecuadas de vancomicina pueden conducir a niveles tóxicos produciendo empeoramiento grave y agudo de la función renal. Sin embargo, no existe evidencia definitiva que relacione las concentraciones del fármaco con los resultados o la toxicidad.
Citas
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