Síndrome Coronario Agudo. Recomendaciones ILCOR 2010
Bossaert L, O´Connor RE, Arntz HR et al. Part 9. Acute coronary síndromes. 2010 International consensus on cardiopulmonary resuscitation and emergency cardivascular care science with treatment recommendations. Resuscitation 2010;81s:175-212.
DOI:
https://doi.org/10.30445/rear.v3i12.485Palabras clave:
AHA, ERC, guías, ilcor, protocolo, RCP, SCA, sindrome coronario agudoResumen
El término síndrome Coronario Agudo (SCA) engloba un espectro de coronariopatías que abarca el SCA con elevación del ST (SCACEST), el SCA sin elevación del ST (SCASEST) y la angina inestable (AI).
Según la American Heart Association (AHA) los principales objetivos del tratamiento para estos pacientes son:
Reducir la cantidad de necrosis miocárdica en pacientes con infarto agudo de miocardio, para preservar la función ventricular y prevenir la insuficiencia cardíaca, y limitar otras complicaciones cardiovasculares.
Prevenir sucesos cardíacos adversos graves: muerte, infarto de miocardio no fatal.
Tratar complicaciones agudas del SCA potencialmente mortales, como la FV, la TV sin pulso, las taquicardias inestables y las bradicardias sintomáticas.
En 2010 se publican las nuevas guías ILCOR (International Liaison Committee on Resucitation) de RCP. Para la elaboración del capítulo de manejo del SCA el grupo de expertos revisó la evidencia científica específicamente relacionada con el diagnóstico y tratamiento durante las primeras horas desde el inicio de los síntomas lo que incluye tanto la asistencia extrahospitalaria como en la Unidad de Urgencias.
El objetivo que se marcaron los autores fue desarrollar una serie de recomendaciones basadas en la evidencia para aquellos profesionales que establecen el primer contacto médico con estos pacientes. En este sentido, es conveniente recordar que hay pocos estudios de calidad sobre SCA en el entorno extrahospitalario y que buena parte de las recomendaciones han sido extrapoladas desde estudios hospitalarios.
Citas
2.- Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet 2003;361: 13–20.
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