La ecografía como método simple y rápido para evaluar la correcta colocación de sondas de alimentación enteral en pacientes críticos con ventilación mecánica

Nedel WL, Jost MNF, Filho JWF. A simple and fast ultrasonographic method of detecting enteral feeding tube placement in mechanically ventilated, critically ill patients. J Intensive Care. 2017 Aug 18;5:55. doi: 10.1186/s40560-017-0249-5. eCollection 2017.

Resumen

La radiografía (Rx) abdominal, el método diagnóstico utilizado para verificar la posición de la sonda de alimentación enteral (SAE), es una fuente de irradiación y de potenciales efectos adversos para los pacientes. Hay pocos estudios sobre colocación de SAE y ecografía. Los autores estudiaron 41 pacientes con inserción de SAE y mantenimiento de la guía hasta la comprobación de su correcta colocación con ecografía, detectando una correcta colocación en 38 pacientes frente a 3 pacientes con una inadecuada posición de la SAE, con una sensibilidad del 97% (IC 95%: 84.9-99.8%) y una especificidad del 100% (IC 95%: 19.7-100%). La evaluación de la posición de la SAE a través del abdomen mediante ecografía es práctica y segura, asociándose con resultados diagnósticos satisfactorios.

ABSTRACT

Abdominal X-rays (AXRs) is the classic radiological procedure used to assess placement of a nasoenteric tube (NET). As a disadvantage, AXRs expose the patient to a dose of ionizing radiation and can cause potential adverse effects in the future. There are few studies about NET placement and ultrasound (US) assessment.

Authors studied 41 patients undergoing NET placement keeping the wire until correct placement US assessment. Correct placement occurred in 38 patients, with a 97% sensitivity (confidence interval, 95%: 84.9-99.8%) and a 100% specificity (CI 95%: 19.7-100%).

NET placement evaluation with abdominal US is a safe and practical procedure, associated with accurate diagnostic outcomes.