Revisión sistemática sobre beneficios de la CPAP en comparación con otras intervenciones en el período post operatorio de pacientes sometidos a cirugía bariátrica.

Resumen

Se realizó una revisión sistemática para evaluar los beneficios de la CPAP en el período postoperatorio inmediato de pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Para ello se llevó a cabo una búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados controlados en las bases de datos PubMed y Cochrane Plus, con los siguientes términos de búsqueda: continuous positive airway pressure bariatric o CPAP bariatric. Se obtuvieron 115 resultados iniciales, incluyéndose finalmente en la revisión dos artículos disponibles a texto completo que cumplían con todos los criterios de inclusión. Se extrajeron los datos relevantes de ambos estudios y se evaluó su calidad. Las metodologías de ambos estudios son casi idénticas, ya que uno de ellos se planteó como una ampliación del otro para poner a prueba la idea de que una mayor duración de la CPAP reportaría mayores beneficios. Los estudios miden como resultado principal el nivel de oxigenación arterial, mediante la ratio entre la presión parcial arterial de oxígeno (PaO₂) y la fracción de oxígeno inspirado(F₁O₂), encontrando que esta es mayor en los pacientes sometidos a CPAP, y que una mayor duración del tratamiento genera resultados más duraderos. La metodología de ambos estudios es adecuada en cuanto a aleatorización, asignación de tratamientos, enmascaramiento y reporte de resultados de todos los participantes, sin embargo, los criterios de inclusión y las características de las muestras difieren y los estudios presentan algunas limitaciones tales como la ausencia de análisis por sexo o IMC o, en uno de los casos, conclusiones presentadas sin el necesario apoyo de resultados numéricos.