Actualización en náuseas y vómitos postoperatorios

Pablo Díaz Campanero; Susana Pretus Rubio; Mario Abel Morales Cayuela; María Luisa  Mariscal Flores

doi:10.30445/rear.v14i3.1069

Autores/as

Pablo Díaz Campanero FEA del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario de Getafe. Madrid. España.
Susana Pretus Rubio FEA del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario de Getafe. Madrid. España.
Mario Abel Morales Cayuela FEA del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario de La Princesa. Madrid. España.
María Luisa Mariscal Flores Jefa de Sección del Servicio Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario de Getafe. Madrid. España.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v14i3.1069

Palabras clave:

Náuseas, Vómitos, Postoperatorios, NVPO

Resumen

Las náuseas y los vómitos constituyen una complicación habitual en el periodo postoperatorio. Los pacientes que sufren este tipo de eventos adversos suelen percibir como deficiente la asistencia sanitaria recibida. Además, suponen una costosa carga económica sobre el sistema de salud. El ejemplar de Diciembre de 2020 de la revista Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology revisa de manera minuciosa el conocimiento presente acerca de las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). El conocimiento de su fisiopatología resulta esencial para comprender las dianas farmacológicas empleadas en su prevención y tratamiento. Existen múltiples familias de fármacos en el arsenal terapéutico contra las NVPO. En la actualidad, la evidencia disponible parece apoyar con relativa fuerza el empleo de un abordaje farmacológico multimodal. La evaluación y la estratificación del riesgo resultan de utilidad para definir la actitud ante un paciente determinado. Poblaciones concretas, como la pediátrica o la obstétrica, deben recibir consideraciones especiales en el abordaje de las NVPO. Además, debería considerarse la importancia de estas complicaciones más allá del momento del alta hospitalaria. En cuanto a las perspectivas actuales de cara al futuro, es preciso destacar tanto el desarrollo incipiente de algunos nuevos fármacos antieméticos, como el creciente papel de la medicina personalizada a través de la genética.

Citas

- Dewinter G, Habib AS. Postoperative nausea and vomiting: State of the art. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):663-5

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.11.002

- Gress K, Urits I, Viswanath O, Urman RD. Clinical and economic burden of postoperative nausea and vomiting: Analysis of existing cost data. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):681-6.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.07.003

- Stoops S, Kovac A. New insights into the pathophysiology and risk factors for PONV. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):667-79.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.06.001

- Uribe AA, Bergese SD. What is the ideal combination antiemetic regimen? Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):701-12.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.10.009

- Kranke P, Meybohm P, Diemunsch P, Eberhart LHJ. Risk-adapted strategy or universal multimodal approach for PONV prophylaxis? Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):721-34.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.05.003

- Schwartz J, Gan TJ. Management of postoperative nausea and vomiting in the context of an Enhanced Recovery after Surgery program. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):687-700.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.07.011

- Tan HS, Habib AS. The optimum management of nausea and vomiting during and after cesarean delivery. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):735-47.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.04.012

- Ames WA, Machovec K. An update on the management of PONV in a pediatric patient. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):749-58.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.05.007

- Dziadzko M, Aubrun F. Management of postdischarge nausea and vomiting. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):771-8.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.10.008

- Candiotti K, Shrestha C, Silva Ceschim MR. Is there a place for genetics in the management of PONV? Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):713-20.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.05.002

- Tan HS, Dewinter G, Habib AS. The next generation of antiemetics for the management of postoperative nausea and vomiting. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology. 1 de diciembre de 2020;34(4):759-69.

https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.11.004