Bloqueo epidural alto por migración de un catéter paravertebral colocado mediante visión directa del cirujano para control analgésico tras toracotomía

Autores/as

  • Itziar Insausti Pacheco Residente de anestesiología y reanimación en Hospital Germans Trias I Pujol, Badalona, España.
  • Esther Martínez García Especialista en anestesiología y reanimación en Hospital Germans Trias I Pujol, Badalona, España.
  • Gisela Roca Amatria Especialista en anestesiología y reanimación en Hospital Germans Trias I Pujol, Badalona, España.
  • Enrique Moret Ruiz Especialista en anestesiología y reanimación en Hospital Germans Trias I Pujol, Badalona, España.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v11i8.797

Palabras clave:

Anestesia epidural, Anestesia Regional, Manejo del dolor, Cuidados postoperatorios, complicaciones postoperatorias, cirugía torácica

Resumen

La técnica analgésica de elección para el control del dolor postoperatorio tras una cirugía de tórax sigue siendo la analgesia epidural. En los últimos 10 años, varios estudios han presentado al bloqueo paravertebral continuo como igualmente efectivo e incluso más seguro con pocas complicaciones graves asociadas. Presentamos el caso de una paciente de 73 años, ASA III, sometida a cirugía de resección pulmonar con colocación de un catéter paravertebral por visión directa del cirujano para analgesia postoperatoria.

5 horas más tarde la paciente presentó clínica de bloqueo epidural alto (sensitivo hasta T1, motor hasta T4). Se detuvo la infusión de anestésico local, y se confirmó la localización de la punta del catéter mediante imagen radiológica con contraste. En este caso, la migración del catéter cuestiona la sensación de mayor seguridad de esta técnica y hace énfasis en la necesidad de mantener una monitorización estricta de cualquier procedimiento que realicemos.

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Publicado

2020-09-10

Cómo citar

Insausti Pacheco, I., Martínez García, E., Roca Amatria, G., & Moret Ruiz, E. (2020). Bloqueo epidural alto por migración de un catéter paravertebral colocado mediante visión directa del cirujano para control analgésico tras toracotomía. Revista Electrónica AnestesiaR, 11(8), 1. https://doi.org/10.30445/rear.v11i8.797

Número

Vol. 11 Núm. 8 (2019): Revista Electrónica de AnestesiaR

Sección

Casos clínicos

Licencia

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