Uso de albúmina en la resucitación del paciente séptico. ¿En qué punto estamos?

Delaney AP, Dan A, McCffrey J, Finfer S. The role of albumine as a resuscitation fluid for patients with sepsis: A systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 2011; 39: 386-390. (PubMed) (PMID: 21248514)

Autores/as

  • Carmen Monserrat Ripoll Servicio de Anestesiología y Cuidados Críticos. Hospital de Denia, Alicante.
  • Daniel Paz Martín Servicio de Anestesiología y Reanimación. Complejo Hospitalario de Toledo.
  • Antonio Valdivia Servicio de Anestesiología y Cuidados Críticos. Hospital de Denia, Alicante.

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v4i1.351

Palabras clave:

reanimación, resucitación, sepsis

Resumen

Desde hace años existen controversias acerca del uso de albúmina en pacientes críticos, habiéndose realizado un gran número de estudios comparando la infusión de albúmina vs otras soluciones cristaloides sin objetivarse un claro beneficio en cuanto a la reducción de la mortalidad.

En la Surviving Sepsis Campaign de 2008 se recomendaba la reanimación inicial del paciente séptico con cristaloides o coloides. Esta recomendación se basa en un estudio comparativo sobre los efectos de la infusión de solución salina al 0,9% y la infusión de albúmina humana 4%, en el que no se encontraron beneficios de uno sobre otro. Sin embargo el análisis del subgrupo de pacientes sépticos sugería que el empleo de albúmina podría ser beneficiosa en cuanto a la mortalidad.

La mayoría de los estudios realizados sobre este tema incluyen un gran número de pacientes críticos y subgrupos que incluyen pacientes quemados o politraumatizados y pacientes con hipoalbuminemia, pero no existen estudios centrados en pacientes sépticos.

Citas

1.- Bunn F. Colloid Solutions for fluid resuscitation. Cochrane Database Syst Rev 2011; CD001319.
2.- Perel P. Colloids versus crystalloids dor fluid resuscitation in critically ill patients. Cochrane Database Syst rev 2011; CD000567. (
3.- Dellinger RP. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008. Intensive Care Med 2008; 34:17-60.
4.- Finfer S, Bellomo R, Boyce N, French J, Myburgh J, Norton R; SAFE Study Investigators. A comparison of albumin and saline for fluid resuscitation in the intensive care unit. N Eng J Med 2004; 350: 2247-2256.
5.- Wilkes MM: Patient survival after human albumin administration. A meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Intern Med 2001; 135: 149-164.
6.- Burt M. Evidence-based implementation of free pheyntoin therapeutic drug monitorin. Clin Chem 2000, 46: 1132-1135.
7.- Quinlan GJ. Administration of albumin to patients with sepsis syndrome: a possible beneficial role in plasma thiol repletion. Cli Sci 1998, 95: 459-465.

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Publicado

2012-01-31

Cómo citar

Monserrat Ripoll, C., Paz Martín, D., & Valdivia, A. (2012). Uso de albúmina en la resucitación del paciente séptico. ¿En qué punto estamos? Delaney AP, Dan A, McCffrey J, Finfer S. The role of albumine as a resuscitation fluid for patients with sepsis: A systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 2011; 39: 386-390. (PubMed) (PMID: 21248514). Revista Electrónica AnestesiaR, 4(1), 3. https://doi.org/10.30445/rear.v4i1.351

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