TY - JOUR AU - Laso Ramírez, Laura AU - Macías Pingarrón, Juan Pedro AU - Castaño García, Francisco AU - Becerra Cayetano, Alejandra PY - 2020/09/10 Y2 - 2024/03/28 TI - Manejo de la agitación y sedación en Unidades de Críticos. ¿Alguna novedad? JF - Revista Electrónica AnestesiaR JA - Rev Elect AnestesiaR VL - 11 IS - 11 SE - DO - 10.30445/rear.v11i11.798 UR - https://revistaanestesiar.org/index.php/rear/article/view/798 SP - 2 AB - <p>Realizamos una revisión de la guía de práctica clínica para la prevención y manejo de la agitación y sedación en pacientes ingresados en unidades de críticos. Se trata de una guía que incluye recomendaciones sobre cinco apartados del paciente crítico: el dolor, agitación/sedación, el delirio, inmovilidad (movilización/rehabilitación) y el sueño (disrupción).  Analizamos las recomendaciones establecidas para el nivel de sedación óptimo, la evaluación e interrupción de la sedación, la correcta elección del sedante y el acompañamiento de medidas de restricción físicas.</p><p>Esta guía se ha desarrollado por un grupo de 32 expertos internacionales, 4 especialistas en metodología y 4 supervivientes de enfermedad crítica reunidos con el objetivo de actualizar y ampliar las guías de práctica clínica de 2013(1).</p><p>Se obtuvo un gran acuerdo entre la opinión de estos expertos internacionales de las diferencias disciplinas junto con la revisión de la literatura de cinco bases de datos electrónicas desde 1990 a 2015 para respaldar dichas recomendaciones con el máximo nivel de evidencia basada en la metodología GRADE.</p><p>Presentaron las recomendaciones con un nivel de evidencia “alta”, “moderada” o “baja”, sustentadas y discutidas en sesiones plenarias, aprobando aquellas que superaron el 80% del consenso. Entre los resultados obtenidos se emitieron 37 recomendaciones (3 de evidencia alta y 34 moderada). Se destacó la necesidad de mejorar la investigación sobre el dolor, agitación/sedación, delirio, inmovilidad (movilización/rehabilitación) y el sueño (disrupción) que proporcionan la base para la mejoría de los resultados en esta población tan vulnerable.</p> ER -