Manejo de la vía aérea difícil en cirugía de resección pulmonar: a propósito de un caso

  • María Garví López FEA Hospital General Universitario de Albacete
  • Ana María Rodilla Fiz FEA Hospital General Universitario de Albacete
  • Marta Gómez Garrido FEA Hospital General Universitario de Albacete
  • María Girón Lacasa FEA Hospital General Universitario de Albacete
Palabras clave: Vía aérea difícil, cirugía torácica, aislamiento pulmonar, bloqueador bronquial

Resumen

Repasamos las recomendaciones actuales en el manejo de la vía aérea difícil conocida en cirugía de resección pulmonar: presentamos un caso con severa distorsión anatómica de la vía aérea que requirió aislamiento pulmonar.

En nuestra práctica asistencial diaria nos enfrentamos al manejo de la vía aérea difícil (VAD) prevista que solventamos con la intubación del paciente despierto guiada con fibroscopio (FBO), pero especial relevancia tiene su manejo en cirugía de resección pulmonar, ya que la ventilación unipulmonar requerida nos lleva a conocer técnicas alternativas al tubo de doble luz convencional, que por su diámetro externo, rigidez y concavidad puede resultar un reto su colocación en casos de distorsión severa de la vía aérea como el que presentamos.

Según las recomendaciones actuales disponemos de dispositivos tales como el tubo univent y los bloqueadores bronquiales cuya colocación guiada por FBO puede ayudarnos al manejo de la ventilación unipulmonar en VAD.

Citas

1. Apfelbaum JL, Hagberg CA, Caplan RA, Blitt CD, Connis RT, Nickinovich DG et al. Practice guidelines for management of the difficult airway. An update report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on the Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2013; 118(2): 1-20. (PubMed) (HTML+ PDF)
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Publicado
30-04-2018
Cómo citar
Garví López, M., Rodilla Fiz, A. M., Gómez Garrido, M., & Girón Lacasa, M. (2018). Manejo de la vía aérea difícil en cirugía de resección pulmonar: a propósito de un caso. Revista Electrónica AnestesiaR, 10(4), 5. https://doi.org/https://doi.org/10.30445/rear.v10i4.95
Sección
Lectura crítica de artículos