Gestión del conocimiento clínico en la UCI

  • José Llagunes Herrero H. General Universitario de Valencia
Palabras clave: UCI, Gestión del conocimiento, formación, críticos, ICU, Clinical knowledge management, learning, critical care

Resumen

         El conocimiento proporciona a los profesionales de la salud  el poder de mejorar los sistemas de salud,  tiene beneficios evidentes que realmente podrían marcar la diferencia en la vida de las personas, algo evidente en una unidad de cuidados intensivos (UCI). En el ámbito de la medicina crítica siempre estamos ante situaciones en las que es necesario pensar rápido con el objetivo de procesar la información clínica y la obtenida mediante la tecnología disponible, con el fin de instaurar un tratamiento y evaluar su eficacia.  La gestión del conocimiento   (GC) es la clave para el cuidado del paciente en estas situaciones difíciles, por lo que tendremos que planificar y utilizar  el conocimiento disponible: la investigación básica, la tecnología y la experiencia clínica. Así la GC ayuda a mejorar los objetivos de la organización: mejora la atención por patologías y permite generar la información necesaria para una mejora en la atención de estos pacientes. Implica una visión organizativa en el que las personas cooperan llevando a cabo procesos de atención basados en la evidencia, eficacia y eficiencia. Es por ello importante una buena gestión del talento (capital humano) con el empuje de los nuevos profesionales y su combinación con los profesionales seniors que aportan la experiencia y los valores en la práctica clínica (1). Así, la gestión del conocimiento es una estrategia que convierte los valores intelectuales de las organizaciones en una mejora de la productividad, valor añadido e incremento de la competitividad. Por lo tanto, la gestión del conocimiento  consiste en la producción, distribución, almacenamiento, evaluación, transferencia y en la propia gestión practica de ese conocimiento.          

            Los principales motores de la GC en cuidados intensivos, consiste en  estructurar el conocimiento clínico (CC) por patologías, promover y formar el conocimiento en tecnología (CT) para el diagnóstico a pie de cama y el soporte de órganos;  y el conocimiento global de la  organización (CG): con la obtención de datos con las tecnologías de la información y comunicación (TIC), la calidad asistencial y la seguridad del paciente. A continuación expongo desde  un punto de vista clínico de cómo debe ser estructurada la GC dentro de una UCI, así como las áreas que deben ser implementadas en el futuro.

ABSTRACT

Knowledge provides health professionals the power to improve health systems, has obvious benefits that could really make a difference in people's lives, something evident in an intensive care unit (ICU). In the field of critical medicine we are always faced with situations in which it is necessary to think quickly with the aim of processing the clinical information and the information obtained through the available technology, in order to establish a treatment and evaluate its effectiveness.

Management of knowledge (MK) is the key to patient care in these difficult situations, so we will have to plan and use the available knowledge: basic research, technology and clinical experience. In this way, the CG helps to improve the organization's objectives: it improves the care for pathologies and allows generating the necessary information for an improvement in the care of these patients. It implies an organizational vision in which people cooperate carrying out care processes based on evidence, efficacy and efficiency. Therefore, good talent management (human capital) is important with the push of new professionals and its combination with senior professionals who bring experience and values in cllinical practice.

Thus, knowledge management is a strategy that converts the intellectual values of organizations into an improvement in productivity, added value and increased competitiveness. Therefore, knowledge management consists of the production, distribution, storage, evaluation, transfer and in the practical management of that knowledge. The main drivers of in intensive care, is to structure the clinical knowledge (CK) for pathologies, promote and train in technology knowledge (TK) for diagnosis at bedside andorgan support; and the global knowledge of the organization (GK): with the obtaining of data with the information and communication technologies(ICT), the welfare quality and the security of the patient. Below I discuss from a clinical point of view how the CK should be structured within an ICU, as well as the areas that should be implemented in the future.

 

Citas

1.- Lorri Zipperer. Knowledge Management in Healthcare. First edition April, Taylor & Francis Ltd. U.K. 2016. ISBN: 140943883X.
2.- Programa de la UCI extendida del Hospital del Henares aumenta la seguridad del paciente. http://www.madrid.org/cs/Satellite? cid=1142636018772&language=es&pageid=1142676973136&pagename=HospitalHenares%2FCM_Actualidad_FA%2FHHEN_actualidad Last access Enero 2018.
3.- Kramer A. A, Higgins T. L, Zimmerman, J. E. Intensive care unit readmissions in U.S. hospitals: Patient characteristics, risk factors, and outcomes.Critical Care Medicine. 2012 January. 40(1):3-10.
4.- Campbell J. A. Cook G. Adey B. H. Cuthbertson. Predicting death and readmission after intensive care discharge. British Journal of Anaesthesia , Volume 100 , Issue 5 , 656 – 662.
5.- Needham Dale M. Patient Safety, Quality of Care, and Knowledge Translation in the Intensive Care Unit. Respir Care 2010;55(7):922–928.
6.-Verghese A, Shah NH, Harrington RA. What This Computer Needs Is a Physician Humanism and Artificial Intelligence. JAMA. 2018;319(1):19–20.
7.-Sheehy AM, Weissburg DJ, Dean SM. The Role of Copy-and-Paste in the Hospital Electronic Health Record. JAMA Intern Med. 2014;174(8):1217–1218.
8- Proyecto Humanizando los cuidados intensivos. http://humanizandoloscuidadosintensivos.com/es/inicio/ Last access Enero 2018.
9.- SENSAR (Sistema Español Notificaciones Seguridad en Anestesia y Reanimación).
http://sensar.org/sobre-sensar. Last access Diciembre 2017.
Publicado
30-09-2018
Cómo citar
Llagunes Herrero, J. (2018). Gestión del conocimiento clínico en la UCI. Revista Electrónica AnestesiaR, 10(9), 5. https://doi.org/https://doi.org/10.30445/rear.v10i9.611