Utilización de la sonda gástrica y manejo de la Vía Aérea en pacientes con riesgo de aspiración pulmonar. Revisión y propuesta de un algoritmo

Salem M, Arjang Khorasani, Siavosh Saatee, Crystal, George J, Mohammad El-Orbany. Gastric Tubes and Airway Management in Patients at Risk of Aspiration: History, Current Concepts, and Proposal of an Algorithm. Anesth Analg 2014; 118: 569–79.

Autores/as

  • Belén Cobo García Especialista en Anestesiología y Reanimación Hospital Universitario Fundación de Alcorcón. Madrid

DOI:

https://doi.org/10.30445/rear.v6i8.244

Palabras clave:

estómago lleno, inducción de secuencia rápida, Manejo de la Ví­a Aérea, maniobra de Sellick, riesgo de aspiración, sonda gástrica

Resumen

La inducción de secuencia rápida (ISR) y la intubación despierto son técnicas anestésicas habituales en la inducción de pacientes con riesgo de aspiración pulmonar (AP) de contenido gástrico. Muchos de estos pacientes portan una sonda de forma previa a la inducción, generalmente nasogástrica (SNG). No hay guías clínicas ni ensayos clínicos randomizados que aborden el manejo de la SNG durante la inducción, qué pacientes deben portar SNG, así como si es preferible mantenerla, retirarla al esófago o del todo antes de la inducción. Hay estudios prospectivos de la incidencia de reflujo gastroesofágico (RGE) en distintos grupos de pacientes con SNG durante la inducción.

Con todo ello, y valorando la experiencia clínica de diversos autores, se propone un algoritmo de manejo de la vía aérea (VA) en pacientes con riesgo de AP debido a la presencia de lesiones esofágicas, RGE o distensión gástrica para ayudar en la decisión del manejo de la SNG.

Citas

1.- Sellick BA. The prevention of regurgitation during induction of anesthesia. Proceeding of the First European Congress of Anaesthesiology Vienna 1962; 1:89.
2.- EL-Orbany M, Connolly LA. Rapid sequence induction and intubation: current controversy. AnesthAnalg 2010; 110:1318–25.
3.- Benumof JL. Management of the difficult adult airway. With special emphasis on awake tracheal intubation. Anesthesiology 1991;75:1087–110.
4.- Salem MR. Anesthetic management of patients with “a full stomach”. A critical review. AnesthAnalg 1970; 49:47–55.
5.- Stept WJ, Safar P. Rapid induction-intubation for prevention of gastric-content aspiration. Anesth Analg 1970; 49: 633–6.
6.- Vanner RG, Pryle BJ. Nasogastric tubes and cricoid pressure. Anaesthesia 1993; 48:1112–3.

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Publicado

Cómo citar

Cobo García, B. Utilización de la sonda gástrica y manejo de la Vía Aérea en pacientes con riesgo de aspiración pulmonar. Revisión y propuesta de un algoritmo: Salem M, Arjang Khorasani, Siavosh Saatee, Crystal, George J, Mohammad El-Orbany. Gastric Tubes and Airway Management in Patients at Risk of Aspiration: History, Current Concepts, and Proposal of an Algorithm. Anesth Analg 2014; 118: 569–79. Revista Electrónica AnestesiaR, 6(8), 5. https://doi.org/10.30445/rear.v6i8.244

Número

Vol. 6 Núm. 8 (2014): Revista Electrónica de AnestesiaR

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